多数是绝经前发病
虽然我国乳腺癌发病率低于西方国家,但我国乳腺癌发病却有着鲜明的“中国特色”,其中一个重要特点就是发病年龄和欧美国家恰好相反:我国女性乳腺癌发病年龄偏低,从30岁开始便有零星发病,高峰年龄段为45~55岁,比西方女性一般要早10年~15年,诊断时大约55%患者处于绝经前或围绝经期。而欧美国家70%患者都在绝经后发病,中老年妇女占多数。
美国的一项研究显示,乳腺癌患者因化疗、内分泌治疗等抗癌治疗导致雌激素水平降低,女性往往会提前出现围绝经症状,症状发生率是正常更年期女性的6倍,程度也更为严重。由于手术前后的一系列药物治疗不可避免地产生这样那样的副作用,如化疗导致的头发脱落,翻江倒海的消化道反应,但提前来临的围绝经症状——潮热、盗汗、易怒和抑郁却成了乳癌女性最大的问题。
女性出现更年期症状的主要生理原因是雌激素分泌的减少,所以在治疗更年期综合症时,很多医生主张使用激素替代疗法,也即有针对性地适当补充雌激素,以此缓解更年期的各种不适。可令人最为头疼的是,雌激素正是导致乳腺癌的主要元凶,乳腺癌患者大都需要接受抗雌激素的治疗,以减少雌激素的产生,阻断雌激素的作用。那么对于患者来说,有没有既帮助她们控制雌激素安心治疗,又能安全有效地缓解更年期症状的药物呢?
值得关注和借鉴的是,自1999年以来,乳腺癌在美国的发病率以每年约2%的速度正在下降,十年已下降20%,哈佛大学公共卫生学院流行病学家南希 克里格及其同事对35万多名乳腺癌患者的数据进行了分析,结果发现,乳腺癌发病率下降与更年期激素代替疗法减少有关。如今,越来越多的国外女性将激素药片扔进了垃圾桶,转而使用对身体更为安全,而疗效也同样好的黑升麻片,植物药莉芙敏正成为乳癌女性对付更年期症状的安全选择。
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